Apreciados miembros del Foro HIFA Español, les compartimos este mensaje
compartido en HIFA (Foro Inglés) por su relevancia y en preparación del
próximo debate en relación al relevante tema del tratamiento de
mantenimiento con agonistas opioides como servicio de salud esencial y las
recomendaciones de la OMS sobre su mantenimiento.
Los invitamos a participar activamente en la discusión e invitar a otros.
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Estimados colegas de HIFA:
El 13 de abril daremos inicio a nuestro debate temático sobre la crisis
mundial de los opioides, aquí en HIFA. Por favor, reenvíen este correo
electrónico a sus contactos y redes e invítenlos a unirse a nosotros. Aquí
está nuestra página de inicio:
https://www.hifa.org/news/hifa-announces-deep-dive-discussion-global-opi...
Mientras tanto, les invito a recomendar publicaciones relevantes a las que
podamos hacer referencia en nuestro debate. Correo electrónico:
hifa@hifaforums.org
En primer lugar, busco orientación en la OMS. Observo que recientemente
actualizaron sus directrices sobre «el mantenimiento del tratamiento de
mantenimiento con agonistas opioides como servicio de salud esencial».
La buprenorfina y la metadona son los dos agonistas opioides que se
utilizan comúnmente. Las directrices señalan que ambos figuran en las
Listas Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS.
A continuación se incluye el comunicado de prensa de diciembre de 2025:
Nuevas directrices de la OMS sobre el tratamiento de mantenimiento con
agonistas opioides como servicio de salud esencial
https://www.who.int/news/item/16-12-2025-who-s-new-guidance-on-maintaini...
La OMS publicó recientemente nuevas directrices sobre el tratamiento de
mantenimiento con agonistas opioides como servicio de salud esencial:
directrices de implementación para mitigar la interrupción de los servicios
de tratamiento de la dependencia de opioides.
En 2022, se estima que 60 millones de personas en todo el mundo consumían
opioides con fines no médicos, incluidas sustancias como la heroína, la
morfina, la codeína, el fentanilo, la metadona y el tramadol. Según las
últimas estimaciones de la OMS, los opioides son responsables de una
proporción significativa de la mortalidad relacionada con las drogas,
representando aproximadamente 450 000 de las 600 000 muertes atribuidas al
consumo de drogas a nivel mundial. Las enfermedades infecciosas, incluyendo
el VIH y la hepatitis viral, y la sobredosis de opioides se encuentran
entre las principales causas de muerte asociadas al consumo de opioides.
El tratamiento de mantenimiento con agonistas opioides (TMAO) para personas
con dependencia de opioides es una intervención rentable que reduce la
mortalidad, la morbilidad, el consumo no médico de opioides y la
transmisión del VIH y del virus de la hepatitis C (VHC). Disminuye los
comportamientos de riesgo, la delincuencia y los costos sociales, al tiempo
que mejora la retención en el tratamiento y el bienestar general.
El tratamiento de la sobredosis de opioides (OAMT) debe ser ampliamente
accesible, prestarse de forma gratuita o estar cubierto por el seguro
médico público, y contar con un sistema de gobernanza adecuado. Lo ideal
sería que el tratamiento de la dependencia de opioides se integrara
plenamente en los sistemas de salud, dentro de un marco de gobernanza
clínica y con líneas claras de responsabilidad clínica, a fin de garantizar
el cumplimiento sistemático de los estándares mínimos.
Cuando se prevean interrupciones no planificadas del TMO, deben aplicarse
medidas de contingencia con antelación para minimizar los daños. Entre
ellas figuran las consultas comunitarias sobre medidas de mitigación, la
ampliación de la gestión comunitaria de las sobredosis de opioides con
naloxona, el refuerzo de los programas de agonistas opioides para llevar a
casa en caso de escasez de personal, el aumento del apoyo psicosocial y la
garantía de la coordinación entre las múltiples partes interesadas.
Las reducciones no planificadas de la dosis del tratamiento con agonistas
opioides pueden poner en peligro la vida. Si la abstinencia de opioides es
inevitable, las personas deben recibir apoyo médico adecuado siguiendo los
protocolos establecidos para el manejo de la abstinencia con asistencia
farmacológica.
La OMS insta a los países, los planificadores de servicios, los
proveedores, los responsables de la formulación de políticas y todas las
partes interesadas que participan en los programas de tratamiento y
prevención de sobredosis a garantizar que se mantengan las intervenciones
que salvan vidas... ==
Saludos cordiales, Neil
Perfil de HIFA: Neil Pakenham-Walsh es coordinador de HIFA (Healthcare
Information For All), una comunidad global dedicada a la salud que reúne a
todas las partes interesadas en torno al objetivo común del acceso
universal a información sanitaria fiable. HIFA cuenta con 20 000 miembros
en 180 países, que interactúan en cuatro idiomas y representan a todos los
sectores del ecosistema global de evidencia. HIFA es administrada por
Global Healthcare Information Network, una organización sin fines de lucro
con sede en el Reino Unido que mantiene relaciones oficiales con la
Organización Mundial de la Salud. Correo electrónico: neil@hifa.org
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Jackeline
Coordinación HIFA-es
Perfil HIFA-es: Jackeline Alger, MD, PhD, es médica parasitóloga. Directora
Ejecutiva del Instituto de Enfermedades Infecciosas y Parasitología Antonio
Vidal; Tegucigalpa, Honduras. Representante de País del Año ante HIFA para
los años 2015 y 2018. Correo electrónico: jackelinealger AT gmail.com
¿Por qué me uní a HIFA? https://www.youtube.com/watch?v=nuXED4xpLJk
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