Dermatosis asociadas a COVID-19 de manera directa e indirecta en la población adulta en el área de influencia del UAPS Dulce Nombre de Jesús, Chinacla, La Paz, Honduras. Julio-diciembre 2021.

3 February, 2022

Se les saluda con mucho agrado!

Mi nombre es Augusto Barón, soy un médico en servicio social de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras.

Durante este período, desarrollé el trabajo titulado "Dermatosis asociadas a COVID-19 de manera directa e indirecta en la población adulta en el área de influencia del UAPS Dulce Nombre de Jesús, Chinacla, La Paz, periodo de julio-diciembre 2021.", y como mi primer post en el forum HIFA, les comparto un poco más acerca de ello:

Desde diciembre de 2019 la enfermedad provocada por el virus SARS-CoV-2, llamada COVID-19, ha estado bajo la constante observación de investigadores alrededor del mundo. A manera de comprender mejor su comportamiento epidemiológico, sus posibles presentaciones clínicas, y evaluar tratamientos para combatirla y prevenirla.

Sin embargo, la acción de la enfermedad sobrepasó la rapidez con la cual podíamos generar conocimiento para su efectivo control, muy a nuestro pesar, encontrándonos con un virus con una fácil diseminación el cual se encontraba tomando terreno alrededor del mundo.

Por otro lado, actualmente nuestro conocimiento nos permite ya generar estrategias para generar redes de prevención contra el COVID-19, logrando pasar de una pandemia a una emergencia sanitaria – gracias a la intervención por medio de medidas de bioseguridad y vacunación. Dentro de las que se incluye el lavado de manos, el uso de alcohol-gel, uso de equipo de protección personal por parte del personal calificado, la distancia social, y para nuestro pesar, el uso indiscriminado de preparados preventivos tópicos y sistémicos promovidos por la pseudociencia.

Con respecto a sus manifestaciones clínicas, desde un principio el COVID-19 se ha catalogado principalmente como una enfermedad respiratoria. Pero, pronto se reveló que si bien el COVID-19 tiene altas frecuencias de manifestaciones de origen respiratorio, es mejor entender al COVID-19 como una enfermedad inflamatoria sistémica. Este cambio en la perspectiva abrió las puertas para buscar manifestaciones extra-pulmonares de la enfermedad, lo que ha permitido enriquecer el espectro de las presentaciones de la enfermedad. Dentro de estas manifestaciones extra-pulmonares han surgido como pivótales la clínica de índole neurológica y dermatológica.

Aún, a un año de su debut, existe aún no tanto un vacío de información pero la incógnita de hasta dónde puede extenderse el cuadro clínico del COVID-19 o las consecuencias secundarias que su existencia ha provocado en la humanidad – dándose así la oportunidad de diseccionar el entorno médico a fin de responder a las siguientes preguntas: ¿Cuáles son las dermatosis asociadas a COVID-19 de manera directa e indirecta que se han presentado en la población adulta en el área de influencia del UAPS Dulce Nombre de Jesús en Chinacla, La Paz, dentro periodo de junio-diciembre 2021?

He de resaltar que Dulce Nombre de Jesús es una comunidad rural pequeña de 386 personas según el último censo, encontrándose solo n=7 pacientes dentro del marco de tiempo dado que cumplieran con los criterios de inclusión del proyecto. Dentro de los resultados se encontraron solo dermatosis indirectamente relacionadas a la pandemia por uso de medidas de bioseguridad, notablemente el lavado constante de manos. Acerca de los datos generales de los pacientes evaluados, se evidenció que según el sexo resultaron más afectadas las mujeres sobre los hombres, haciendo un recuento de 5(71.4%) y 2(28.6%) pacientes respectivamente. 4(57.1%) de los pacientes quienes refirieron tener un antecedente personal patológico dermatológico, refirieron en su totalidad dermatitis atópica como el antecedente, así como la confirmación acerca de que experimentaron exacerbación desde el inicio de la pandemia en el 2020.

La mayoría de las lesiones tenían una evolución aguda, correspondiendo principalmente a máculas [5(71.4%)], placas [6(85.7%)], y por excoriación [4(57.1%)], como lesiones de etiología reaccional [7(100%)] por el desarrollo y/o exacerbación de dermatitis atópica en 3(42.9%) pacientes, dermatitis por contacto en 3(42.9%) pacientes, y dermatitis herpetiforme en 1(14.3%) paciente.

Claramente, de este estudio requiere una intervención con una muestra que sea propiamente representativa, pero abre camino para delimitar caminos pertinentes a la hora de determinar estrategias de prevención y acción a nivel municipal para responder a estas tendencias.

¡Muchos saludos!

Augusto Barón

Universidad Nacional Autónoma de Honduras

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